一、我们先来看一下正常骨与骨质疏松症患者对比图

二、那到底什么是骨质疏松呢？

骨质疏松的常见的三大表现：疼痛、骨折、脊柱变形，但有这三大临床表现并不表示就是骨质疏松，还需要符合以下三条之一才能诊断是骨质疏松：

1.髋部或椎体脆性骨折；

2.DXA 测量的中轴骨骨密度或桡骨远端1 /3 骨密度的T-值≤－2. 5；

3.骨密度测量符合低骨量( － 2. 5 ＜T-值＜ － 1. 0) +肱骨近端、骨盆或前臂远端脆性骨折（ DXA: 双能X线吸收检测法）

三、有哪些疾病会引起骨质疏松呢？

（1）内分泌代谢疾病

骨软化症、皮质类固醇性骨质疏松、性腺功能减退症、垂体泌乳素瘤、甲状旁腺功能亢进症、甲亢和甲状腺素替代治疗、糖尿病

（2）慢性疾病和骨质疏松

胃切除术、胃肠吸收功能障碍、慢性肝病、慢性肾脏疾病、类风湿关节炎

（3）恶性肿瘤

原发于骨组织的肿瘤、肿瘤骨转移、肿瘤治疗后产生的治疗相关性骨质疏松

（4）药源性骨质疏松症

糖皮质激素、质子泵抑制剂、甲状腺激素、抗癫痫药、抗凝药

（5）废用性骨质疏松症

最常见原因为外伤性脊髓损伤而造成的瘫痪

四、我们该如何断定是否是疾病引起的呢？

（1）疾病引起的骨质疏松症除了有骨质疏松症的表现外，往往有疾病的表现和实验室检查异常

（2）疾病引起的骨质疏松症可发生于各个年龄段，不一定只发生于绝经后妇女和老年患者

（3）疾病引起的骨质疏松症的病情轻重往往与疾病的病情相关

（4）当疾病缓解或治愈后，骨质疏松通常会好转

当然，我们还需要做一些检验、检查才能抓出真正的“元凶”，如常规检查： 血尿常规、肝肾功能、钙、磷、AKP、血沉、25（OH） D 、骨骼X线片、骨转换生化标志物等等

《骨质疏松系列科普》之常识篇

内容由北蔡社区卫生服务中心侯钦午医生团队提供

本文作者：何燕萍