冠心病,这些图你可能找了很久都没找到,图文并茂,简单易懂

2021-01-20

本文作者:李鸿政

文章来源:听李医生说

 

 

中国有很多冠心病患者,但是大家开口一句冠心病,闭口一句冠心病,问题是都懂得了什么叫冠心病么?冠心病的全称叫做“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,知道的人有多少?

 

所谓的冠心病,是指冠状动脉发生了粥样硬化引起的血管管腔狭窄或者闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,这就叫冠心病,也叫缺血性心脏病。

(当然也有伴随的静脉)

 

冠心病好发于40岁以上的成人,男性更多见。大家一定很好奇,为什么心脏表面的这些血管叫做冠状动脉呢?

 

事实上,心脏表面有两条主要的动脉,一条是左冠状动脉,一条是右冠状动脉,这两条动脉都是从主动脉分出来的,直接走在心脏表面,专门给心脏供血供氧。

上面那个图只能看到右冠状动脉,直接从主动脉分出来,行走在心脏表面,很明显。

 

左冠状动脉呢?在这个正面图上,左冠状动脉被肺动脉挡住了,看不到,我们旋转一下心脏的位置(从上面往下面看:俯瞰),就能看到左冠状动脉了,是这样的:

肺动脉挡住了左冠

 

既然我们说肺动脉挡住了视野,导致我们无法第一时间看到左冠状动脉,那我们去掉肺动脉,看看左冠状动脉是怎么样的,来吧:

呐,大家终于看到左冠状动脉了吧,主动脉一离开心脏(其实是离开左心室),马上就分出两条小动脉(左、右冠状动脉)先营养自己。

 

如果自己(心脏)都没吃饱,又哪有力气去喂养其他的器官呢,对不对,所以心脏泵血出来后,第一时间要先给自己供血供氧。

 

为了让大家更清晰地看到左、右冠状动脉,我决定把心脏去掉,只剩下两条血管,大家就更能了解冠状动脉的走向了,快看:

通过这样极为简单的描绘,大家应该知道这两个冠状动脉的来源和走向了吧,他们就是从主动脉根部分出来的,专门营养心脏的,而且左右各一根,因为他们的走形很像一顶王冠,所以命名为“冠状动脉”。

 

这样看不像王冠,一点不像,但如果我们换一个方向看,像这样:

再转转:

再转转:

最后再转一下:

到底哪里像王冠啊,我怎么看也不像王冠,另外,我也没见过真的王冠,王冠长什么样子也不好说,反正,这两支动脉围起来好像一个圈。

 

就向一个大帽子包围住心脏一样,或者说像孙悟空头顶上那个金箍圈,围着脑袋一圈。

 

不管怎么说,大家知道这两支动脉叫做冠状动脉(一左一右)就行了,他们两兄弟是专门给心脏供血供氧的,当这两支血管里面发生粥样硬化时,血管就会变得狭窄,就像这样:

 

动脉粥样硬化,不仅会发生在冠状动脉的哦!

 

冠状动脉一旦发生硬化、狭窄,那么心脏得到的血流量、氧气、营养肯定会相应减少了,就好像高速公路突然从4车道变成3车道一样,运输量肯定会缩小的。

 

如果这个过程是慢慢发生的,心脏缺血缺氧也是缓慢发生的,那么心脏会逐渐耐受,不会突然猝死。

但如果突然有血栓形成,堵住了这条血管,一丁点血都过不去了,那么后面的心脏就会断粮了,一旦没有了血液供应,心肌就会坏死,这就是急性心肌梗死发生的过程。

 

严重的心肌梗死,病人会休克,因为心脏没办法工作了,如果抢救不及时,很快就会死亡。

 

当发生急性心肌梗死时,治疗办法就是尽快开通堵住的血管,其中一个方法就是置入冠状动脉内支架,像这样:

或者是考虑冠脉搭桥手术,直接绕开狭窄的地方,用别的血管搭个桥,让血流重新恢复,像这样:

曲线救国

 

冠心病的治疗方法如上述,但其实最最关键的还是那句老话:上医治未病。

 

我们要预防冠心病,首先就要控制好血压、血糖、血脂,这三者都是跟冠心病的发生发展密切联系的,所以,同志们,督促好自己的爸妈管理好三高,也就能从根本上最大可能地避免冠心病的发生。

 

希望大家都能远离冠心病。一旦真的发生冠心病,希望大家能采取最合适的方法治疗。要知道,冠心病是个终身疾病,一旦患上,那就要一辈子跟它打交道了。

最后再给大家2张图,典型的冠心病心绞痛发作时这样的:

 

在一个大雪纷飞的夜晚,老王赶了一天路,终于可以在小站边的餐馆上好好吃上一顿了,点了一斤牛肉,半斤白酒,吃饱喝足后叼起根烟,快乐似神仙。

 

想起家里的老婆孩子,老王不愿多呆,给了酒钱后便动身,拎起半头猪重的行李箱,准备连夜打的回家。

前脚刚出餐馆,冷风扑脸,突然觉得大事不好,左胸口剧烈疼痛起来,这种疼痛以前经历过,感觉像石头压在胸口一样,透不过气,非常难受。而且疼痛还放射到了左前臂、左小指。

 

医生给过诊断了:

 

冠心病,心绞痛

 

老王满头大汗,由于疼痛,别说行李箱,就是嘴上叼的烟,也含不住,掉在地上,迅速被大雪掩盖.....

 

就这样,僵在原地,过了半盏茶的时间,才慢慢缓了过来

 

这就是心绞痛。

 

有人问,心绞痛到底是什么样的感受呢?绞痛?到底怎么痛法呢?

 

看这个图

中间红色的太阳就是疼痛常常在的部位,很大的一块,不是一点,而是一坨。而且这个疼痛经常向上下左右放射,甚至去到了左手的小指.....都可能是心绞痛。

 

基本上,只要是上腹部以上的疼痛,存在冠心病的高危因素,都要考虑心绞痛的可能。

 

疼痛的性质呢?像被千斤顶压在胸口,像被绳子勒紧胸口一样,还有像胸口碎大石一样,像被大象踩过一样......

大致是这样的,那些说针尖样刺痛的,往往不是心绞痛,那些说刀扎样锐痛的,也往往不是心绞痛。

文章关键字:冠心病
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