产检全方位攻略

2018-02-02


上周介绍了婚检,结婚后,就该期待宝宝的到来啦~


新手妈妈们一般都是先通过两条杠或者去医院查HCG知道宝宝的存在。


前一秒欣喜若狂


后一秒忧心忡忡


我的孕酮正常吗?

听过早期容易流产,要注意什么?

需要忌口吗?前几天刚吃了火锅

产检要做哪些项目?什么时候做?

好多不知道啊,要不要买本书回来看看?

……

孕期长达9-10个月,影响到生活的方方面面,我们就先介绍让新手妈妈们迷惑的产检吧~



 孕期怎么算? 


孕期从最后一次月经开始算起,每七天是一周。能用验孕棒验出来的时候已经是第四周左右了。


6—8周可以到医院做一些检查以确定是否是宫外孕之类的。B超确认后就要赶紧选择建档、孕检及生产的医院了(建档和选医院也是有讲究的哦,这个在后面说)


一般情况,头3个月的孕初期过去后,之后每4周就要去医院做一次产检一直到宝宝7个月大的时候。7个月后,每2周要做一次产检,直到宝宝出生。(不用担心会记不住,每次检查完医生都会提醒下一次再来检查的时间)


这样算下来,一个需要做产检10次左右。

那么,这10次的产检需要做哪些检查呢?


(有点长哦,准备当爸当妈的你们,答应我仔细看完好么)



 具体查哪些? 


  第一次    12周  

基础检查


◆ 体重和血压

准妈妈未怀孕前的体重会作为日后孕期体重增加的参考依据。

◆  血常规

主要是验准妈妈的血型、血常规、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功、凝血功能、空腹血糖等,还会检查 梅毒、艾滋这类会通过母婴传播的疾病。

◆  尿常规

主要是验准妈妈的糖尿蛋白尿 两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

◆  肝肾功能

检查有无肝炎、肾炎等疾病。乙肝(HBV)病毒学检查,肝炎病毒可直接传播给宝宝。

◆  身体各部位检查

针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。

由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,医生会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若有肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分为良性肿瘤。

◆  超声检查听胎心

用胎心仪来听宝宝的心跳

◆  孕早期唐氏筛查(NT)

检查宝宝罹患唐氏综合征的概率。

这个部分注意要尽快预约(至少提前一个月,不然还会因为人太多而做不了),很容易错过。也不是所有的医院都开展。如果不能做,孕中期还能做中唐。



(后续的基础检查不再赘述了,每次产检都需要做基础检查)



  第二次  16周  

基础检查+中唐筛查


◆  孕中期唐氏筛查(NT)

在孕13-18周抽血做唐氏综合征的筛查, 时间错过了就不能做了


通过检测血液中甲胎蛋白(AFP)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的浓度,查看胎儿是否存在染色体方面的异常。

如果唐氏综合征筛查结果为高风险,准妈妈就要进行羊水穿刺,来进一步确证。




  第三次  20周  

基础检查+超声大排畸


◆    超声大排畸、

      首次胎动、

      假性宫缩


此阶段最重要的是三级彩超产前诊断,即俗称的“大排畸”检查,能检出大多数的胎儿畸形。


注意(如果在大医院,人很多的话),需要提前预约。




  第四次  24周  

基础检查+妊娠糖尿病筛查


◆  妊娠糖尿病筛查

一般在孕24-28周做糖耐量检查。先抽取准妈妈的血液样本做耐糖实验(无须禁食),准妈妈喝下50克糖水,等1小时后抽一次血,2小时后再抽一次,3小时后再抽一次,总共抽四次血。只要有2次以上指数高于标准值,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。


 


  第五次  28周  

基础检查+乙肝、梅毒


◆   乙肝抗原、梅毒血清实验、麻疹、ABO抗体

抽血检查乙肝,以确定准妈妈本身是否带原或已感染乙肝。


如果准妈妈的乙肝两项检验皆呈阳性反应,一定要让儿科医生知道,才能保障新生儿出生24小时内注射疫苗,免遭感染。


此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应呈阳性还是阴性,以便在胎儿出生前为准妈妈彻底治疗梅毒。



孕30周开始要自数胎动。胎动很重要,胎动活跃,说明胎儿安好。孕32周以后,如果有异常及时剖腹产,胎儿是有存活机会的。

 


  第六次  32周  

基础检查+下肢水肿、子痫前症


◆  下肢水肿、

    子痫前症、

    预防早产


28周以后,准妈妈的子宫已大到一定程度,有可能会压迫静脉回流,导致容易出现下肢水肿。


准妈妈平时可睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺,来预防水肿。


由于大部分人的子痫前症会在孕28周以后发生,医生通常以准妈妈测量血压得到的数值作为依据。如果发现血压偏高,且出现蛋白尿、全身水肿等情况,需多加留意,以免发生子痫前症。所以,孕后期针对血压、蛋白尿、尿糖所作的检查非常重要。


另外,准妈妈在37周前要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,同时合并有阴道出血或出水现象,一定要立即送医院检查。





  第七次  34周  

基础检查+评估胎儿体重


◆ 超声检查以评估胎儿体重

建议准妈妈在这个时期做一次详细的超声检查,以评估胎儿当时的体重及发育情况(如罹患子痫前症的胎儿,看起来会比较娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。


若发现胎儿体重不足,准妈妈应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,在饮食上就要稍加控制,以免日后胎儿过大需要剖宫生产甚至出现难产的情况。




  第八次  36周  

基础检查


 

◆  为生产事宜做准备、

    减少性生活次数


从36周开始,预产期越来越近,此时以每周产检一次为原则,并持续监视胎儿的状态。准妈妈可开始准备一些生产用的东西,以免临产时手忙脚乱。


由于此时已属怀孕后期,为了避免早产的发生,宜减少性生活次数。


36周开始要每周做胎心监护。每月宫缩的时候,主要看胎动时胎心是否会增快,能增快的说明是健康的,就如我们成人运动后心率会增加一样。如果没有胎动,说明缺氧。当然,有时候,恰好他安安静静的在睡觉,那么过半小时后再做。

 


  第九次  37周  

◆  基础检查+复查

    复查


由于胎动越来越频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以防胎儿早产。

孕36-38周复查肝肾功能、凝血功能、空腹血糖。



  第十次  24周  

基础检查+复查


◆  复查

复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。


医生指导准妈妈自数胎动及临产征兆,胎心监测。


 

之后产检项目和第十次一样,直到宝宝生下来。



 注意事项 


1、宽松的衣服

一定要穿宽松的衣服,尤其是到孕中期测宫高、腹围开始,更是要选择方便检查的衣服。


2、下装

最好是穿容易穿脱的裤子,也可以是宽裙子。这样,内诊时候就不会给自己造成太大的麻烦。


3、手提包

包里面母子健康手册要带上,还可以装上笔和小本子,必要时做记录。


4、鞋子

要穿舒服的鞋子,要方便穿脱。


5、袜子

浮肿检查的时候是要脱掉鞋袜的,所以最好不要穿高过膝盖的袜子。


6、带卫生巾或护垫

内诊后可能会有出血等情况发生,最好带上卫生护垫或卫生巾。


7、建档需要准备哪些资料?

● 去街道办开好计划生育证明

● 双方身份证,社保卡

● 结婚证

● B超检查报告单



关于选择公立还是私立医院

 

原则就两条:离家近,价格能够承受。


生孩子说简单就是个小手术,在各个医院技术相差不大,但服务差异还是很大的,会影响产妇的心情和状态,而产检过程关注的点不同,也会影响整个过程的体验。


公立医院因为人多会导致很长时间的排队,如果预约床位不及时还有可能会在生产时没有床位。


私立医院服务好,关怀到位,缺点就是比公立医院贵很多,并且每次产检都要先预约时间。



END

文章关键字:产检,母婴,育儿
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